吓！福州七旬老奶奶2年没掏耳屎，耳朵里竟长了这个东西……

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很多人出于卫生的考虑，

往往会定期甚至是频繁地掏耳朵。

但是，

也有不少人认为耳屎不用处理，

因为耳屎会自行掉出来。

那么，

耳屎到底该不该挖？

会“啃食”骨头的瘤子

几年前，福州70多岁的李奶奶因为掏耳朵，引发了耳朵炎症。从那以后，李奶奶有两年多的时间不曾挖过耳屎。

最近一周，李奶奶因为左耳闷痛，感觉听力下降，去医院就诊。

接诊的福建省级机关医院耳鼻喉科蔡艳绯副主任医师检查发现，李奶奶的左耳外耳道被耳屎给堵住了。

清除出来的耳屎约有半截小拇指长，外周包裹一层白色的上皮组织，外耳道也覆盖一层白色上皮，外耳道局部不仅可以看见肉芽，外耳道后壁还有塌陷。

蔡艳绯告诉李奶奶，她得的是外耳道胆脂瘤，原因与她数年未检查耳朵，耳朵内堆积耳屎长时间刺激压迫外耳道有关。

胆脂瘤不是恶性肿瘤，但有破坏性，它可侵蚀外耳道的皮肤、骨质，把骨头慢慢“吃”掉。

严重的甚至会破坏鼓膜进入中耳，形成中耳胆脂瘤，并导致听力下降。

庆幸的是，李奶奶的胆脂瘤尚未破坏鼓膜进入中耳。只要经过几次治疗，把外耳道胆脂瘤组织清除干净，炎症就能消退，但后期需要随访一段时间。

耳屎该不该掏？外耳道胆脂瘤

主要是由于外耳道皮肤受各种病变的长期刺激，如耵聍（耳屎）栓塞、炎症等，导致角化上皮细胞脱落异常增多，加上外耳道的自洁功能障碍，使得上皮细胞堆积在外耳道内形成了外耳道胆脂瘤这样的团块。

可能很多人会想，我的耳屎太多，不挖出来是不是就会越来越多？

耳屎分干性和油性两类。

干性耳屎通常会自行掉落，正常情况下不需要掏；油性则不易掉落，如果堵塞严重，需要定期将耳屎清除干净。

那么，怎么知道自己的耳道被耳屎堵住，甚至出现了胆脂瘤呢？

一般来说，胆脂瘤的早期症状隐匿不被人感知，随着病变发展，患者会出现耳闷、耳痛、流脓、眩晕、耳鸣、听力下降等症状，才会察觉就医。

如果耳屎堵满了耳道，已经出现上述症状，不建议自己用棉签或耳勺深入掏耳朵，需要到医院处理。

如果平时真要自己动手的话，建议用棉签在外耳道转动几圈就好，不要深入到耳道内部。

“油耳”且颗粒大的人群，可以让棉签蘸上温水，然后在外耳道内轻轻旋转，将耳屎带出。

理发店掏耳极易被传染

引起外耳道胆脂瘤的病因除了耵聍栓塞外，耳朵的炎症、异物、真菌感染都有可能引起胆脂瘤。

一些人喜欢在理发时顺便让理发师帮忙掏耳朵。这样的方式极易感染病菌。

“之前就接诊过几位老人，询问发现他们都喜欢去一家理发店掏耳朵。有这些老人的耳朵里都出现了外耳道乳头瘤或外耳道霉菌，很大的可能就是通过共用的挖耳勺传染了乳头状病毒或霉菌。”蔡艳绯说。

蔡艳绯提醒，理发店、美容院等地方，采耳工具都是共用的，而且往往没进行严格消毒，如果前面一个人是外耳道“乳头状瘤”患者，就很容易把病毒传染给后来其他共用采耳工具的人。

所以，最好不要轻易到这些场所让人帮忙掏耳朵。

此外，定期的体检，包括耳科检查是很有必要的。这不只是为了发现堵塞住的大耳屎，还有助于很多耳朵疾病的早期发现。

END

编辑：乔一

福建卫生报记者：林颖

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